12. Protocol teenletsel II-V

Protocol teenletsel II-V

 

Doel

Behandeling letsel 2de – 5de teen.

 

Werkwijze

 

1. Anamnese

  • Hoe is het teenletsel ontstaan, wat is er gebeurd?
  • Wanneer is het gebeurd?
  • Wat heeft u er zelf al aan gedaan?
  • Kunt u er nog op lopen?
  • Gebruikt u bloedverdunners?

 

2.  Lichamelijk onderzoek

  • Inspectie:

-        Zwelling.

-        Haematoom (alleen teen of doorlopend op voetrug).

-        Afwijkende stand (vergelijk eventueel andere voet)

-        Wond

-        Blauwe nagel

  • Palpatie:

-        Waar is de meeste pijn?

-        Asdrukpijn (uitleggen wat dat is)

  • Functieonderzoek:

-        Actief bewegen teen, wat kan iemand zelf nog?

-        Passief bewegen, SOH beweegt teen, beperking/pijn?

 

3. Valkuilen

    Geen.

 

4.    Beleid


Algemeen

  • Aanleggen buddy-tape

 

Overleg huisarts

  • Stand afwijking teen
  • Twijfel over wond/nagelluxatie
  • Haematoom doorlopend op voetrug
  • Subunguaal haematoom met veel klachten (evt. doorprikken)

 

Voorlichting

  • Uitleg dat foto geen zin heeft, verandert beleid niet. Het maken van een foto is beleid bij veel pijn, zowel bij breuk als kneuzing.
  • Buddy-tape: uitleg geven over aanleggen, zodat patiënt deze thuis zelf kan vervangen
  • Instructie geven aan patiënt dat als buddy-tape te strak zit, patiënt moet terugkomen
  • Patiënt kan gewoon doorlopen met de buddy-tape, wel worden stevige schoenen geadviseerd
  • Eventueel kan patiënt paracetamol gebruiken tegen de pijn


 

© 2019 Steunpunt KOEL