10. Protocol tand door lip

Protocol tand door lip

 

Doel

Behandeling van wond ontstaan door tand door lip.

 

Werkwijze

 

1. Anamnese

  • Wanneer is het gebeurd?
  • Hoe is het gebeurd?
  • Zit de tand los of bent u hem verloren?
  • Ander letsel?
  • Bewustzijnsverlies?
  • Allergie?
  • Tetanus vaccinatie status?

 

2. Lichamelijk onderzoek

  • Algemene indruk: ouder-kind interactie?
  • Inspectie wond: scheurwond in- of uitwendig?
  • Inspectie mond: losse of verloren tand?
  • Inspectie huid: hematomen?
  • Tekenen van infectie wond?
  • Tekenen van vuil in wond?
  • Nog bloedverlies?

 

3. Valkuilen

  • Bewustzijnsverlies
  • Tand los of verloren
  • Kindermishandeling

 

4. Beleid

 

Algemeen

  • Mond spoelen met water, wond uitwendig met water schoonmaken

 

Overleg huisarts

  • Indien wijkende wond inwendig (te hechten met oplosbaar materiaal)
  • Indien uitwendige scheurwond (evt. te hechten met niet oplosbaar materiaal: NB let op het aansluiten van de lippenrand bij het hechten)
  • Verwijzen naar chirurg: bij grote scheurwond
  • Verwijzen naar tandarts bij losse of verloren tand(en)
  • Duur klachten: indien pas 6 uur na het ontstaan is beoordeeld: wond open laten
  • Verwijzen naar kinderarts of neuroloog bij bewustzijnsverlies in anamnese
  • Indien kenmerken van infectie

 

Tetanus

  • Tetanus profylaxe volgens protocol

 

Voorlichting

  • Uitleg: hechten meestal niet nodig en wond herstelt zich vanzelf
  • Duur klachten: indien pas 6 uur na ontstaan beoordeeld: wond open laten

© 2019 Steunpunt KOEL